促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展十項措施

一規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)管理

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)要參照國家衛(wèi)生健康委等部門發(fā)布的《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)指南(試行)》《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)管理指南(試行)》,加強機構(gòu)內(nèi)部管理，規(guī)范服務(wù)內(nèi)容，提升服務(wù)質(zhì)量。鼓勵醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)按照《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)內(nèi)老年人在養(yǎng)老區(qū)和醫(yī)療區(qū)之間床位轉(zhuǎn)換標準》,根據(jù)老年人急性期、常見疾病狀態(tài)和老年綜合征變化評估情況進行養(yǎng)老區(qū)或醫(yī)療區(qū)之間的床位轉(zhuǎn)換。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省醫(yī)療保障局、省中醫(yī)藥管理局、省疾病預防控制局按職責分工負責)

二提升居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力

扎實開展老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)項目，實施失能老年人健康服務(wù)行動。推動老年口腔健康、營養(yǎng)改善、心理關(guān)愛、癡呆防治、聽力健康等健康促進行動與基本公共衛(wèi)生老年人健康管理服務(wù)融合實施。加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心能力建設(shè)，制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心服務(wù)管理規(guī)范，開展服務(wù)質(zhì)量評價。鼓勵各地開展家庭病床服務(wù)試點，穩(wěn)步擴大服務(wù)供給。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省醫(yī)療保障局、省中醫(yī)藥管理局按職責分工負責)

三推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施建設(shè)

支持有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(重點是省級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心)利用現(xiàn)有資源，內(nèi)部改擴建一批服務(wù)設(shè)施，加掛區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心牌子，開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。加掛區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心牌子的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，要充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)雙重功能。在醫(yī)療衛(wèi)生方面，承擔區(qū)域內(nèi)老年人的疾病預防、診斷、治療、康復護理、慢性病管理、健康體檢等醫(yī)療服務(wù)任務(wù)；在養(yǎng)老服務(wù)方面，為老年人提供生活照料、助餐助浴、精神慰藉、文化娛樂、緊急救援等養(yǎng)老服務(wù)，并做好與居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的銜接。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省中醫(yī)藥管理局按職責分工負責)

四完善醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)協(xié)作機制

落實國家衛(wèi)生健康委等4部門《關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)協(xié)議合作的通知》,參照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)簽約合作服務(wù)指南(試行)》,深化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)協(xié)議合作。加強醫(yī)療機構(gòu)對養(yǎng)老服務(wù)的支持力度，到2025年底，每個縣至少確定1家二級醫(yī)院為養(yǎng)老服務(wù)支持機構(gòu)。省衛(wèi)生健康委與省民政廳落實工作協(xié)調(diào)機制，協(xié)同推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。鼓勵各級衛(wèi)生健康與民政、醫(yī)保等相關(guān)部門開展多種形式的合作。支持漢中市將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)納入長期護理保險定點服務(wù)機構(gòu)范圍。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省醫(yī)療保障局、省中醫(yī)藥管理局、省疾病預防控制局按職責分工負責)

五擴大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源供給

推動醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一級、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為護理院、康復醫(yī)院、安寧療護機構(gòu)等，有條件的醫(yī)療機構(gòu)增加提供老年護理服務(wù)的床位數(shù)量。支持老年特色醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展，推動二級以上綜合醫(yī)院規(guī)范設(shè)置建設(shè)老年醫(yī)學科，到2027年末，力爭二級以上綜合醫(yī)院規(guī)范設(shè)置老年醫(yī)學科的比例達到80%。三級綜合醫(yī)院老年醫(yī)學科要加強對下級醫(yī)院老年醫(yī)學科醫(yī)療服務(wù)指導。二級綜合醫(yī)院要加強與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)、護理院等機構(gòu)合作指導。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省中醫(yī)藥管理局按職責分工負責)

六加強信息化技術(shù)運用

支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)與有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)合作，開展遠程診療、慢性病管理、康復護理指導等服務(wù)，鼓勵通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為老年常見病、慢性病患者復診，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉。擴大“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”覆蓋面，逐步增加開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量，豐富服務(wù)項目，為有需求的老年人提供專業(yè)、便捷的上門護理服務(wù)。用好全國老齡健康信息管理系統(tǒng)、全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合管理信息系統(tǒng)，提高服務(wù)效率。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省中醫(yī)藥管理局按職責分工負責)

七加強傳染病防控管理

各級衛(wèi)生健康、民政、疾病預防控制部門要指導醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)加強傳染病防控工作，建立傳染病管理制度、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告制度，完善應(yīng)急處置預案，落實醫(yī)療機構(gòu)傳染病防控責任清單各項任務(wù)。按要求對入住老年人和工作人員開展健康監(jiān)測和傳染病風險監(jiān)測。發(fā)生疫情時要及時向?qū)俚乜h級疾病預防控制機構(gòu)報告，落實好傳染病防治相關(guān)工作措施。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省中醫(yī)藥管理局、省疾病預防控制局按職責分工負責)

八實施“五床聯(lián)動”照護服務(wù)

深入推進居家養(yǎng)老服務(wù)，落實省民政廳等3部門《關(guān)于印發(fā)〈陜西省“五床聯(lián)動”醫(yī)養(yǎng)融合整合照護試點方案〉的通知》,在全省選擇部分縣(市、區(qū))開展“五床聯(lián)動”(養(yǎng)老床位、家庭養(yǎng)老床位、家庭病床、醫(yī)療床位、安寧床位)醫(yī)養(yǎng)融合整合照護服務(wù)模式試點。持續(xù)完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，整合規(guī)范服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)流程，延伸服務(wù)到居家社區(qū)。不斷健全居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)供給格局。(省民政廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)療保障局按職責分工負責)

九加強人才隊伍支撐

各級衛(wèi)生健康行政部門要引導醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，落實相關(guān)支持政策，細化配套措施，在人才招聘、使用和培養(yǎng)等方面向提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傾斜。公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在內(nèi)部績效分配時，應(yīng)對提供居家醫(yī)療、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員適當傾斜。壯大“銀齡行動”志愿者隊伍，助力醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省中醫(yī)藥管理局按職責分工負責)

十強化安全生產(chǎn)聯(lián)合監(jiān)管

各級衛(wèi)生健康、民政部門要分別對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)進行行業(yè)監(jiān)管，納入行業(yè)監(jiān)督抽查范圍。衛(wèi)生健康與民政部門要建立雙向通報機制，即衛(wèi)生健康部門發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)舉辦的養(yǎng)老機構(gòu)存在業(yè)務(wù)范圍未變更或安全隱患等問題時，通報民政部門；民政部門發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)舉辦的醫(yī)療機構(gòu)存在違法違規(guī)行為或安全隱患時，通報衛(wèi)生健康部門。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省中醫(yī)藥管理局按職責分工負責)

陜西省衛(wèi)生健康委辦公室

2025年6月5日印發(fā)