老年人越來越多，今后誰來照護(hù)？在中國老年群體中，居家養(yǎng)老仍是主流養(yǎng)老模式。在此背景下，一方面，“十四五”規(guī)劃綱要針對(duì)居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老需求，提出支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老功能，推動(dòng)專業(yè)機(jī)構(gòu)服務(wù)向社區(qū)延伸、公共設(shè)施適老化改造等；另一方面，規(guī)劃綱要針對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求，提出擴(kuò)大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位供給，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比提高到55%，更好地滿足高齡失能失智老年人護(hù)理服務(wù)需求等。

不愿去養(yǎng)老院而愿居家養(yǎng)老

“我不愿意去養(yǎng)老院。即使我愿意，孩子們也不答應(yīng)?！蹦赀^八旬的北京市民王奶奶生活基本能夠自理，但患有多種慢性病，需要經(jīng)常去醫(yī)院開藥、打針等。

提起養(yǎng)老服務(wù)，王奶奶的想法是，家政機(jī)構(gòu)的服務(wù)項(xiàng)目更加多樣化，標(biāo)準(zhǔn)化程度提高，讓不同年齡段、不同程度自理能力的老人能選擇適合自己的居家養(yǎng)老服務(wù)?！岸鄶?shù)老人不需要24小時(shí)專人照顧。在我們小區(qū)，老人們就想了個(gè)辦法：住同一單元的兩三個(gè)老人共同雇一位阿姨，每天定時(shí)到各家做飯、打掃衛(wèi)生。遇上洗澡、去醫(yī)院等老人無法獨(dú)立完成的事情，阿姨也可以幫忙。”王奶奶說。

家庭適老化改造很必要、及時(shí)

“老人骨頭脆，即使身體硬朗，也怕傷筋動(dòng)骨?；謴?fù)慢不說，還會(huì)加快身體機(jī)能老化，許多病跟著就來了?！壁w老師是北京某高校退休教授。在他看來，老年人最怕摔跤，年齡越大越“摔不起”。所以做好家庭適老化改造，安裝扶手、欄桿等輔助器具等特別重要?！笆奈濉币?guī)劃綱要明確的相關(guān)設(shè)施適老化改造非常及時(shí)。

失能護(hù)理、日間照料擴(kuò)大覆蓋面

許多老人注意到規(guī)劃綱要以專欄形式提出的一系列目標(biāo)：支持200萬戶特殊困難高齡、失能、殘疾老年人家庭實(shí)施適老化改造，配備輔助器具和防走失裝置等設(shè)施。支持500個(gè)區(qū)縣建設(shè)連鎖化運(yùn)營、標(biāo)準(zhǔn)化管理的示范性社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提供失能護(hù)理、日間照料以及助餐助浴助潔助醫(yī)助行等服務(wù)。支持300個(gè)左右培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為普惠養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、1000個(gè)左右公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增加護(hù)理型床位。支持城市依托基層醫(yī)療衛(wèi)生資源建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合設(shè)施。

老人心理健康和精神需求須滿足

北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授陸杰華指出：“服務(wù)‘一老’，應(yīng)聚焦居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老這部分需求，強(qiáng)化農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。此外，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注老年人心理健康，更好地滿足老年人精神文化需要，積極探索智慧養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等新模式。”