被稱為我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級評定“國標(biāo)”的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級劃分與評定》按照這個新“國標(biāo)”，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級評定的內(nèi)容主要被分為環(huán)境、設(shè)施設(shè)備、運(yùn)營管理、服務(wù)等四大部分，評定被分為五個等級。這一標(biāo)準(zhǔn)對行業(yè)產(chǎn)生了怎樣的影響？五星級的養(yǎng)老院到底?是什么樣的？被稱為我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級評定“國標(biāo)”的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級劃分與評定》正式實(shí)施。依照這個標(biāo)準(zhǔn)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的評定被分為五個等級，級數(shù)越高即機(jī)構(gòu)綜合能力越強(qiáng)。對國內(nèi)近3萬家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而言，這一標(biāo)準(zhǔn)的頒布和實(shí)施無疑讓他們有了一個更為明確的方向，并且也是一場莫大的考驗(yàn)。而對于普羅大眾來說，在選擇養(yǎng)老院的時候也有了一個明確的參考標(biāo)準(zhǔn)。彼時有專家分析稱，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行等級劃分，既是社會發(fā)展的趨勢，也能夠讓老人及其家屬在選擇養(yǎng)老院時能有一個相對客觀的參照標(biāo)準(zhǔn)，同時依法促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量。這一標(biāo)準(zhǔn)對行業(yè)產(chǎn)生了怎樣的影響？實(shí)施過程中是否存在問題？五星級的養(yǎng)老院到底是啥樣的？《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者這就帶大家來看看。

養(yǎng)老服務(wù)亟須“消費(fèi)升級”

養(yǎng)老服務(wù)市場有多大？其實(shí)無需多言，有幾個數(shù)據(jù)可以供我們參考。根據(jù)國家統(tǒng)計局的數(shù)據(jù)，2018年底，中國60歲及以上的老年人口已占總?cè)丝?7.9%，意味著每5個人中就有1位老人。此外，我國65歲以上人口達(dá)1.7億，其中失能和部分失能老人約有4000萬人。而在養(yǎng)老服務(wù)方面，民政部數(shù)據(jù)顯示，截至2017年底，全國各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施15.5萬個，比上年增長10.6%，其中注冊登記的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)2.9萬個、社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和設(shè)施4.3萬個、社區(qū)互助型養(yǎng)老設(shè)施8.3萬個；各類養(yǎng)老床位合計744.8萬張，比上年增長2%。對比之下不難發(fā)現(xiàn)，目前養(yǎng)老服務(wù)，尤其是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和床位缺口很大。事實(shí)上，我國的養(yǎng)老服務(wù)體系是“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”。居家雖然是過去養(yǎng)老的主要選擇，但機(jī)構(gòu)養(yǎng)老正在成為社會化養(yǎng)老的重要方式。尤其是伴隨著當(dāng)今老年人“空巢化”的加速，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老扮演的角色正在變得越來越重要。另一方面，隨著生活水平的大幅提高，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量關(guān)系著老年人的安全和健康，亟須“消費(fèi)升級”。但在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評級“國標(biāo)”出臺之前，由于沒有比較權(quán)威、統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的質(zhì)量建設(shè)缺乏規(guī)范化引導(dǎo)，公眾對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的評價也缺少一個參照。可以說，該標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)布正當(dāng)其時。

“五星級”養(yǎng)老院長啥樣？

按照這個新“國標(biāo)”，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級評定的內(nèi)容主要分為環(huán)境、設(shè)施設(shè)備、運(yùn)營管理、服務(wù)等四大部分。每個部分又被細(xì)分成7~13個具體的標(biāo)準(zhǔn)，例如交通便捷度、院內(nèi)無障礙、出入院服務(wù)、居家上門服務(wù)等，共設(shè)置了40個打分項(xiàng)。據(jù)悉，在滿足申請條件的基礎(chǔ)上，等級評定由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自愿提出申請，總分為1000分。其中，環(huán)境120分、設(shè)施設(shè)備130分、運(yùn)營管理150分、服務(wù)600分。機(jī)構(gòu)的評定分為五個等級，從低到高依次為一級、二級、三級、四級、五級，級數(shù)越高表明該機(jī)構(gòu)在上述四個方面的綜合能力越強(qiáng)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的等級標(biāo)志由五角星圖案構(gòu)成，用一顆五角星表示一級，與此同理五顆五角星表示五級。等級標(biāo)志實(shí)行統(tǒng)一管理，有效期為三年，到期則需向評定機(jī)構(gòu)申請復(fù)核。那么，五星級的養(yǎng)老院到底長啥樣？按照該標(biāo)準(zhǔn)，除了申請等級評定應(yīng)滿足的基本要求與條件外，五星級養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還應(yīng)該同時滿足以下條件：1、機(jī)構(gòu)入住率不低于50%；2、提供的服務(wù)項(xiàng)目包括但不限于出入院服務(wù)、生活照料服務(wù)、膳食服務(wù)、清潔衛(wèi)生服務(wù)、洗滌服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、文化娛樂服務(wù)、心理／精神支持服務(wù)、安寧服務(wù)、委托服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、教育服務(wù)、居家上門服務(wù)；3、院長或副院長具有大專及以上文化程度；4、每200名老年人（不足200名的按200名計算）至少配有1名專職社會工作者；5、設(shè)衛(wèi)生間的老年人居室占能力完好、輕度失眠、中度失能老年人居室的床位數(shù)不多于6張。這就基本上勾勒出了一個五星級養(yǎng)老院的雛形。其他申請的基本條件這里不再贅述，但從上述要求可以看出，機(jī)構(gòu)入住率、提供的服務(wù)項(xiàng)目、設(shè)衛(wèi)生間的老年人居室數(shù)量等等都是非常重要的評價指標(biāo)，它們的高低直接將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)區(qū)分為不同的等級，后者在吸引消費(fèi)者、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等方面自然也存在很大的差距。

倒逼養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級

有業(yè)內(nèi)人士指出，《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級劃分與評定》國家標(biāo)準(zhǔn)是一個推薦性標(biāo)準(zhǔn)，下一步將由民政部出臺相應(yīng)的實(shí)施細(xì)則、操作規(guī)則、管理辦法等，依據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的事中、事后監(jiān)管，達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或被取締或進(jìn)行整頓。未來兩年，民政部還將同相關(guān)部門制定確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量安全的強(qiáng)制性國家標(biāo)準(zhǔn)，確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量安全。那么，這一國家標(biāo)準(zhǔn)的強(qiáng)制實(shí)施，對行業(yè)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有什么影響呢？成都市雙流區(qū)某養(yǎng)老院的負(fù)責(zé)人告訴《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者，《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級劃分與評定》的出臺和實(shí)施，對規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的發(fā)展起到了一定作用，“尤其是對于民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，如果要在這個行業(yè)獲得更多收益，那肯定要加大投資、提升硬件設(shè)施和軟件服務(wù)。對行業(yè)來說是洗牌的過程，對我們也是一個很好的發(fā)展機(jī)會”。他同時表示，由于該等級的有效期為三年，過期之后還需要重新申請，因此并非一勞永逸，會不斷倒逼養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級。西南財經(jīng)大學(xué)ICFS財商研究中心執(zhí)行主任、副教授潘席龍也對每經(jīng)記者表示，在該標(biāo)準(zhǔn)出臺前，國內(nèi)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)良莠不齊，作為消費(fèi)者也缺乏選擇依據(jù)?！罢w來講，有標(biāo)準(zhǔn)肯定比沒有好。對行業(yè)從業(yè)者來說有一定的指導(dǎo)和指引作用，相當(dāng)于有了一個明確的努力方向。比如說現(xiàn)在要新建機(jī)構(gòu)，是否需要照著這個規(guī)則去建；現(xiàn)有的機(jī)構(gòu)為了提升自己的服務(wù)品質(zhì)，爭取一個更好的級別、提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，可能需要按照這個標(biāo)準(zhǔn)更新設(shè)施、提升服務(wù)等。從這些方面來看，標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施對從業(yè)者和消費(fèi)者都是好事情?！?/p>

專業(yè)人士：

若結(jié)合其他標(biāo)準(zhǔn)，效能會更為清楚

在《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級劃分與評定》實(shí)施之際，就有專家建議，該標(biāo)準(zhǔn)在實(shí)施過程中，應(yīng)重點(diǎn)明確養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管責(zé)任，依法依規(guī)制定民政和各有關(guān)部門權(quán)力和責(zé)任清單，通過進(jìn)一步規(guī)范和固化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)涉及的質(zhì)量、環(huán)境、設(shè)施設(shè)備、專業(yè)素養(yǎng)、控制、改進(jìn)等方面的要求。對此，潘席龍也表示，該標(biāo)準(zhǔn)是對綜合性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的評級標(biāo)準(zhǔn)，但事實(shí)上不同類型的老人對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)需求差別很大?！氨热缤耆艿暮瓦€可以自理的老人，區(qū)別就很大；在失能老人中又包括只需要部分幫助就可以自理的，以及確實(shí)需要專人護(hù)理的，要求都不盡相同。所以這個標(biāo)準(zhǔn)有一點(diǎn)點(diǎn)遺憾的是，缺乏對專門針對某一類老人的專業(yè)機(jī)構(gòu)該怎么評級未能涉及?！彼M(jìn)一步解釋道，從養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向來看，不排除會向?qū)I(yè)化發(fā)展的可能性。比如某機(jī)構(gòu)專門為還有自理能力的老人提供服務(wù)，那么對其硬件設(shè)施要求就沒那么高，更多的是提供教育、心理疏導(dǎo)等服務(wù)。而對于失能老人，健康、安全問題就顯得尤為重要，對硬件設(shè)施的要求也更高。“所以，按專業(yè)分類去做效率會更高，而且對于消費(fèi)者來說也易于選擇。如果按照現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)再進(jìn)一步細(xì)化，比如一個綜合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按照行動能力來進(jìn)行分區(qū)，即對現(xiàn)有的國家標(biāo)準(zhǔn)和專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行融合，這可能是未來標(biāo)準(zhǔn)修訂的一個方向?！背酥猓讼堖€指出，《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級劃分與評定》里提到了隨叫隨到的家庭模式?！斑@種模式也是非常值得探討的。因?yàn)閷藖碚f，老年人就算行動能力受限也更愿意待在家里，但子女都要忙于工作、家里又沒人能夠照顧他們時，送服務(wù)到家的養(yǎng)老方式就非常實(shí)用了，值得更多關(guān)注。”