養(yǎng)老護(hù)理人員在上崗時(shí)，會(huì)照料不同性格的老人，大多數(shù)的老年人性格溫和，易于交往，但有些老人性格古怪，難以與之溝通及交流，還有些老年人有悲觀厭世的心理。因此，首先要了解老年人的性格特征，采取有效的溝通技巧，增進(jìn)理解，以滿足老年心理需求為目標(biāo)，進(jìn)行全面的溝通，以取得更好的照護(hù)效果。

常見的溝通的障礙

心理因素

缺乏自信心,不敢與人溝通,對(duì)人缺乏信心,或抱敵意態(tài)度,心存偏見與誤解,自視過(guò)高，輕視別人,過(guò)分保護(hù)自己，或自我中心。

情緒障礙

傷心、喜樂(lè)、悲痛等。

環(huán)境因素

不理想的環(huán)境：如嘈雜、人來(lái)人往 。

不適合的時(shí)間

如不便討論私隱時(shí)。

身體因素

視力、聽覺(jué)...衰退,說(shuō)話能力不足,未能掌握對(duì)方的認(rèn)知能力。

媒介因素

不懂得用合適的語(yǔ)言和態(tài)度去表達(dá),言語(yǔ)不通,缺乏技巧。

了解老年人特征

老年因經(jīng)歷了各種各樣的生活事件以及家庭的角色轉(zhuǎn)換,使得性格特征有著巨大的差異。

老年人的性格特征

1

角色的轉(zhuǎn)變，長(zhǎng)者心態(tài)由于本身與家庭角色的轉(zhuǎn)變，使得他們更傾向于異樣的姿態(tài)與人溝通，那樣可表現(xiàn)他們的自尊；

一些曾在單位擔(dān)任要職的老人，更難融于普通的群體，最容易產(chǎn)生悲觀厭世心理，最突出的表現(xiàn)就是：沉默，陰沉。

2

懷舊心理，老年人都有將自己的記憶和經(jīng)驗(yàn)與他人分享的的心理，只要?jiǎng)e人對(duì)那些故事感興趣他們就會(huì)感到有自豪感和成就感；

常見于對(duì)過(guò)去用過(guò)的物品、相冊(cè)、信件等有特別的依戀情結(jié)，常在有人來(lái)時(shí)候拿出來(lái)把玩介紹。

老人生理特征

1

形態(tài)變化：身高、體重、脂肪、牙齒、皮膚、骨骼。

2

功能變化：適應(yīng)力減弱、儲(chǔ)蓄能力下降、反應(yīng)性降低。

3

器官系統(tǒng)變化：神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)。

需要注意問(wèn)題

心態(tài)

要和藹可親，平易近人，臉上常帶微笑，讓老人能感受到你的親切感；

位置

不要讓老人抬起頭或遠(yuǎn)距離跟你說(shuō)話，那樣老人會(huì)感覺(jué)你高高在上和難以親近的，應(yīng)該近距離彎下腰去與老人交談，老人才會(huì)覺(jué)得與你平等和覺(jué)得你重視他；

用心交流

你的眼睛要注視對(duì)方眼睛，你的視線不要游走不定，讓老人覺(jué)得你不關(guān)注他，同性間可以摸著對(duì)方的手交談；

語(yǔ)言

說(shuō)話的速度要相對(duì)慢些，語(yǔ)調(diào)要適中，有些老人撞聾（弱聽），則須大聲點(diǎn)，但還要看對(duì)方表情和反應(yīng)，去判斷對(duì)方需要；

了解情況

要了解老人的脾氣、喜好，可以事先打聽或在日后的相互接觸中進(jìn)一步慢慢了解；

話題選擇

要選擇老人喜愛的話題，如家鄉(xiāng)、親人、年輕時(shí)的事、電視節(jié)目等，避免提及老人不喜歡的話題，也可以先多說(shuō)一下自己，讓老人信任你后再展開別的話題；

真誠(chéng)的贊賞

人都渴望自己被肯定，老人家就像小朋友一樣，喜歡表?yè)P(yáng)、夸獎(jiǎng)，所以，你要真誠(chéng)、慷慨地多贊美他，他就高興，那談話的氣氛就會(huì)活躍很多；

應(yīng)變能力

萬(wàn)一有事談得不如意或老人情緒有變時(shí)，盡量不要?jiǎng)裾f(shuō)，先用手輕拍對(duì)方的手或肩膀作安慰，穩(wěn)定情緒，然后盡快扯開話題；

有耐心

老人家一般都比較嘮叨，一點(diǎn)點(diǎn)事可以說(shuō)很久，你不要表現(xiàn)出任何的不耐煩，要耐心地去傾聽老人的話…

有效的溝通技巧

積極地傾聽

積極地傾聽是溝通技巧的核心部分，能夠放開胸懷聽聽別人的抱怨與傾訴是一種風(fēng)度。養(yǎng)老護(hù)理員與老年人或家屬交談時(shí)，眼睛要注視著對(duì)方的眼睛，視線不要游移不定，表情要親切而自然，坐姿要端正而禮貌。老年人說(shuō)話速度慢，比較嘮叨，一點(diǎn)點(diǎn)事情可以說(shuō)很久，不要表現(xiàn)出任何的不耐煩，要耐心地去傾聽老年人和家屬的話，必要時(shí)可以側(cè)耳聆聽，讓老年人和家屬覺(jué)得養(yǎng)老護(hù)理員在關(guān)注他。

親切的語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)

養(yǎng)老護(hù)理員和老年人或家屬進(jìn)行交流，態(tài)度要誠(chéng)懇，語(yǔ)言要文明，盡量使用普通話，語(yǔ)速偏慢，音量中等，語(yǔ)調(diào)柔和親切，面部神態(tài)自然且?guī)⑿?。充滿真誠(chéng)與情感的語(yǔ)音和語(yǔ)調(diào)，除了讓老年人和家屬分享到養(yǎng)老護(hù)理員的溫柔和善良，感到十分溫暖以外，同時(shí)還能讓自己的心情明亮而爽朗。

真誠(chéng)的表?yè)P(yáng)欣賞

養(yǎng)老護(hù)理員與老年人談話，要選擇老年人喜愛的話題，如家鄉(xiāng)、親人、電視節(jié)目、年輕往事等。不打聽老年人和家屬的隱私，不提及老年人不喜歡的事情，可以先說(shuō)一下自己，得到老年人信任后再展開別的話題，萬(wàn)一談得不如意或老年人情緒有變時(shí)，盡量不要?jiǎng)裾f(shuō)，先用手輕摸對(duì)方的手或肩膀作安慰，待情緒穩(wěn)定后盡快避開不愉快的話題。人都渴望被肯定，老年人也一樣喜歡贊美和欣賞。所以，要慷慨地多表?yè)P(yáng)他，老年人高興了，談話的氛圍會(huì)活躍很多，同時(shí)，老年人對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員的好感也會(huì)增加很多。

安全輕松的氛圍

養(yǎng)老護(hù)理員與老年人或家屬溝通交流時(shí)，首先營(yíng)造一個(gè)安全輕松的氛圍。要臉帶微笑，平易近人，坐在老年人床邊，近距離彎下腰去與老年人或家屬交談，選擇光線充足的地方，讓雙方都能清楚地看到對(duì)方，必要時(shí)可以摸著對(duì)方的手講話，讓老年人或家屬覺(jué)得尊重和平等，不要高高在上，讓別人抬著頭或遠(yuǎn)距離說(shuō)話，覺(jué)得難以親近，也不要雙手交叉抱在胸前，拒人以千里之外，讓別人感覺(jué)養(yǎng)老護(hù)理員傲慢無(wú)禮。

適當(dāng)?shù)闹w語(yǔ)言

從事老年護(hù)理工作，適當(dāng)?shù)闹w語(yǔ)言會(huì)增進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理員與老年人之間的親密感情、簡(jiǎn)單的“握握手"“摸摸臉”“拍拍肩”“擁抱一下”都有著人際交流與溝通的大學(xué)問(wèn)、"握握手”會(huì)讓老年人覺(jué)得養(yǎng)老護(hù)理員態(tài)度親切；“摸摸臉”“擁抱一下”會(huì)為老年人帶來(lái)一種受到依賴者關(guān)愛的喜悅；"拍拍肩”會(huì)使老年人有一種和養(yǎng)老護(hù)理員比較默契的感覺(jué)。這些肢體語(yǔ)言將養(yǎng)老護(hù)理員的愛和關(guān)懷傳遞到老年人的心靈里、老年人高興了，可以很好地配合，使護(hù)理工作順利進(jìn)行。但是，請(qǐng)記住使用的場(chǎng)合和力度，再精準(zhǔn)的肢體語(yǔ)言只有自然發(fā)揮才能取得效果，所以在使用之前，養(yǎng)老護(hù)理員要先把自己的心扉打開，沒(méi)有人會(huì)拒絕真誠(chéng)的關(guān)愛。